Monday, November 30, 2009

¿Está en riesgo la tendinitis de Aquiles?

Signos y síntomas:

En la mayoría de los casos, los síntomas de la tendinitis de Aquiles se desarrollan gradualmente. El dolor puede ser leve al principio y empeoran con la actividad continuó. Repetida o continua presión en los aumentos de la inflamación del tendón de Aquiles y puede que se rompa. La rotura parcial o total en el daño traumático y dolor severo, haciendo prácticamente imposible caminar y que requieren un período de recuperación largo. Esta condición hace que los músculos de la pantorrilla para estirar más de lo normal. Cuanto más se estiran, se convierten en la más estricta. La fuerza en el tendón de Aquiles y el hueso del talón aumenta, dando lugar a tendinitis de Aquiles. Los pacientes con tendinitis, una inflamación crónica del tendón, puede experimentar una sensación de plenitud en la parte posterior de la pierna o el desarrollo de un nudo de tejido llamada nódulo.



Factores de riesgo y causas:

La tendinitis de Aquiles a menudo se desarrolla debido a cambios repentinos en el nivel de actividad, la formación sobre superficies pobres, o el uso de calzado inadecuado. La enfermedad también puede desarrollarse en personas que hacen ejercicio con frecuencia y en aquellos que están comenzando un programa de ejercicio, porque los músculos inactivos y los tendones poca flexibilidad. Es importante que las personas que recién están comenzando a hacer ejercicio para estirar bien, comience lentamente y aumentar gradualmente. Los atletas mal acondicionado son los que más riesgo de desarrollar esta condición. Participar en las actividades que implican interrupciones súbitas y comienza y saltos repetitivos, como el baloncesto, aumenta el riesgo de la enfermedad. Los pacientes que desarrollan artritis en el talón presentan un mayor riesgo para el desarrollo de la tendinitis de Aquiles. La tendinitis de Aquiles puede ser causada por un solo incidente de la sobrecarga del tendón, o puede ser consecuencia de una serie de tensiones que producen pequeños desgarros en el tiempo. Las mujeres que usan zapatos de tacón alto a menudo y cambiar a zapatillas de deporte para hacer ejercicio también se puede desarrollar tendinitis de Aquiles. El tendón de Aquiles y los músculos inferiores de las piernas se acostumbren gradualmente a una posición de acortamiento, porque los zapatos prevenir el talón de estirar todo el camino hasta el suelo. Cuando esto ocurre, usar zapatillas o zapatos planos fuerzas del tendón de Aquiles estirarse más de lo que está acostumbrado a, causando inflamación. Si se usan zapatos de tacón alto todos los días, de estiramiento se debe hacer cada mañana y noche para mantener el tendón de Aquiles alargado.



Tratamiento:

El tratamiento depende de la gravedad de la lesión. Si el dolor del talón, dolor, hinchazón o molestias en la parte posterior de la pierna se produce, la actividad física que produce los síntomas debe ser interrumpido. Si el problema reaparece o persiste, un podólogo debe ser consultado. Si el dolor aparece incluso con ejercicios de estiramiento adecuados y la capacitación técnicas, el paciente debe consultar a un podólogo para comprobar hiperprona y el apoyo adecuado en el arco. La adición de un dispositivo ortopédico puede ser suficiente para mantener el arco del pie y la alineación del pie y eliminar el dolor. Si el daño al tendón es menor, la lesión puede responder a un simple curso de tratamiento conocido como RHCE (reposo, hielo, compresión y elevación). Un anti inflamatorio no esteroideo como el ibuprofeno puede ser usado para reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación. El tratamiento adicional puede ser necesaria si la lesión en el tendón es grave, si la tendinitis de Aquiles leve no responde al tratamiento básico, o si los síntomas reaparecen con la reanudación de la actividad física. Un modelo flexible puede ser usado para inmovilizar el pie y reducir la inflamación y muletas se pueden utilizar para aliviar el peso sobre el pie. Este tratamiento puede ser necesario para un máximo de 8 semanas. Si la lesión responde a este tratamiento, el paciente puede recomendar que use zapatos de tacón bajo y realizar ejercicios de rehabilitación para estirar el tendón gradualmente antes de la plena actividad se reanuda. Severa tendinitis de Aquiles, la rotura del tendón, o arrancando desde el hueso del talón puede requerir cirugía y la rehabilitación de largo. La cirugía consiste en extraer el tendón inflamado cubierta exterior y fijar de nuevo los tejidos desgarrados. Después de la cirugía, los pacientes se someten a terapia física y ejercicios de fortalecimiento durante 2-3 semanas. La mayoría de las actividades se puede reanudar en 6-10 semanas, y los deportes competitivos por lo general se puede reanudar después de 3-6 meses.



Michele S. Colon, DPM, MS
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